Modulo da stampare e spedire a: Nino Barberis, Viale Famagosta 24, 20142 MILANO (MI)
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TITOLO (anche abbreviato) |
€uro |
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| Spese di spedizione € | ||
| TOTALE € |
|_| versamento in francobolli - allegati (solo piccoli importi)
|_| effettuato bonifico o versamento sul c/c postale del Segretario
|_| allegato assegno - intestato a Giacomo Barberis - per l'importo
FIRMA: _______________________________________
Compilare in stampatello:
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